泰瑞莎相关间质性肺病的识别与处理

发布时间：2026-10-15点击：0

间质性肺病是泰瑞莎（奥希替尼）少见但严重的不良反应，一旦漏诊，会危及生命，临床需要重视早期识别。典型表现为新发咳嗽、胸闷气短、活动后气喘，部分伴随低热，症状容易和肺部感染、肿瘤进展混淆。间质性肺病大多出现在用药早期，但也有患者用药数月后发病。高风险人群包括既往肺部纤维化、反复肺部感染、曾经接受胸部放疗的患者。一旦怀疑药物相关间质性肺病，需要立刻暂停泰瑞莎，完善胸部 CT、血氧检查，请呼吸科会诊。轻症病例，停用药物 + 激素治疗后可逐步恢复；重症患者预后较差。康复之后，是否可以再次启用泰瑞莎，需要肿瘤科、呼吸科共同评估，风险较高时一般不再尝试。临床宣教十分关键，要告知患者一旦出现持续咳嗽、憋气，第一时间就医，不要自行继续吃药。虽然间质性肺病发生率不高，但致死风险高。建立筛查、预警、快速诊疗流程，能够提升用药安全，降低严重不良事件带来的伤害，保障泰瑞莎靶向治疗安全开展。